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肺結(jié)核分型及影像表現(xiàn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
肺結(jié)核主要分為以下幾種類型:一、原發(fā)性肺結(jié)核:原發(fā)性肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)為肺門的啞鈴型陰影。二、血行播散性肺結(jié)核:1、急性血行播散性肺結(jié)核:表現(xiàn)為從肺尖到肺底分布均勻、密度均勻,以及大小均勻的粟粒狀結(jié)節(jié)狀陰影,這種結(jié)節(jié)直徑在2mm左右;2、慢性和亞急性血行播散性肺結(jié)核:起病較緩慢,影像學(xué)特點(diǎn)是粟粒狀和結(jié)節(jié)狀陰影。這種陰影呈現(xiàn)三不均勻狀態(tài),是大小不等、分布不均勻、密度也不均勻的結(jié)節(jié)狀和粟粒狀陰影,且陳舊病變和新鮮病變共同存在。三、繼發(fā)性肺結(jié)核:1、浸潤(rùn)性肺結(jié)核:表現(xiàn)為肺尖或鎖骨下的斑點(diǎn)狀陰影,也可以出現(xiàn)空洞樣陰影;2、干酪性肺炎:在大片磨玻璃狀陰影其間出現(xiàn)蟲蝕樣小空洞,也可以有播散灶;3、纖維空洞性肺結(jié)核:會(huì)出現(xiàn)厚壁空洞,還伴有纖維組織增生。
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