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動(dòng)脈瘤是什么原因引起的,該怎么治療
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
動(dòng)脈瘤生長(zhǎng)在不同的部位,在人體內(nèi)較為常見(jiàn)的是主動(dòng)脈瘤,因?yàn)橹鲃?dòng)脈的血管粗、壓力大、流速快。一旦引起動(dòng)脈瘤破裂,死亡率極高,達(dá)到90%以上。常見(jiàn)原因及治療如下:一、原因:1、病理因素:較為常見(jiàn)的是高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化以及主動(dòng)脈中層囊性壞死等。腹主動(dòng)脈瘤特點(diǎn)是,常見(jiàn)于60歲或者是65歲以上的老年男性;2、遺傳因素:存在一些遺傳病,如馬方綜合征等;3、其他:如外傷、感染、妊娠等。二、治療:1、預(yù)防:以預(yù)防高血壓、治療高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化為主要目標(biāo);2、藥物治療:以控制心率、血壓和鎮(zhèn)咳、通便、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛為主。但是保守治療只是基本治療,并不能延緩動(dòng)脈瘤的增長(zhǎng)或者是避免破裂的風(fēng)險(xiǎn);3、腔內(nèi)微創(chuàng)修復(fù)術(shù):即主動(dòng)脈支架植入術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是較為常見(jiàn)以及多被患者選擇的方法;4、傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù):胸主動(dòng)脈瘤,采用開(kāi)胸、體外循環(huán)、心臟停跳,有時(shí)甚至需要深低溫停循環(huán),創(chuàng)傷較大。腹主動(dòng)脈瘤,采用開(kāi)腹切除主動(dòng)脈瘤,人工血管置換,同樣需要全身麻醉,創(chuàng)傷較大。
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