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動(dòng)脈瘤破裂是什么引起的
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
動(dòng)脈瘤分為真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤,三種動(dòng)脈瘤破裂的原因,常見(jiàn)分析如下:1、瘤體增長(zhǎng):較為常見(jiàn)的是隨著瘤體的增長(zhǎng),主動(dòng)脈瘤逐漸增加,如腹主動(dòng)脈瘤直徑>5cm,胸主動(dòng)脈瘤直徑>6cm時(shí),風(fēng)險(xiǎn)較大。直徑越大,破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大,反之相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較小;2、心率增快:心臟劇烈收縮,心率增快、收縮力增強(qiáng),對(duì)血管的剪切力也會(huì)大大增加,從而引起動(dòng)脈瘤的突然破裂;3、壓力增大:如血壓突然升高,瘤體的壓力會(huì)在短時(shí)間內(nèi)劇烈增加,可以引起動(dòng)脈瘤體破裂。另外,如突然疼痛,以及突然用力大便,或劇烈的咳嗽。也會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂,這是由于劇烈咳嗽和用力解大便,可以引起胸內(nèi)、腹腔內(nèi)的血管壓力突然增加,繼而導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂;4、受到外力:動(dòng)脈瘤突然受到撞擊,也會(huì)引起動(dòng)脈瘤的破裂。因此,控制高血壓、控制心臟剪切力,即減慢心率、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、通便,是動(dòng)脈瘤較為重要的治療。
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