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肝硬化的特征病變是什么

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
肝硬化在肝組織病理上的特征是有假小葉出現,肝纖維化分期達到4期。在影像學上,CT和彩超都表現為肝臟左右葉比例失調、被膜不光滑,而且有脾臟增大、門靜脈增寬。胃鏡顯示食管-胃底靜脈曲張,肝功能上顯示白蛋白下降到32g/L以下,血常規(guī)上有血小板減少到100×10^9以下。但是肝硬化在早期,患者沒有明顯的癥狀,而且早期進展比較緩慢,沒有明顯感覺,部分患者會有輕度的乏力、腹脹、食欲減退。因為癥狀比較輕,患者不容易起重視。肝硬化發(fā)展到失代償期,或者出現脾功能亢進,導致血小板的明顯下降,就容易有牙齦出血、鼻衄。這些情況反復出現,容易引起患者的重視,到醫(yī)院來就診,發(fā)現血小板減少。進一步檢查做骨髓穿刺、骨髓象的檢查,排除血液方面疾病,再做肝臟影像學檢查,就發(fā)現有肝硬化。如果肝硬化進展到了失代償期,就會有明顯的特征,如反復黃疸、腹脹明顯、乏力、反復的消化道出血、腹水等。
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