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腦橋病變比較特征性的臨床表現(xiàn)
- 腦橋病變比較特征性的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書(shū)劍 主任醫(yī)師
腦橋病變比較具有特征性的臨床表現(xiàn),有以下幾種:1、閉鎖綜合征:雙側(cè)腦橋基底部的病變,可以出現(xiàn)一種特殊的臨床綜合征,叫做閉鎖綜合征。由于雙側(cè)皮質(zhì)腦干束,以及脊髓束都破壞了,所以,這個(gè)時(shí)候患者意識(shí)清醒,眼睛可以看著周邊的人,也可以左右的轉(zhuǎn)動(dòng),上下活動(dòng),但是張口不能,吞咽不能,也不會(huì)講話(huà),四肢都癱瘓,看著很像是一個(gè)昏迷狀態(tài),或者睜眼昏迷,這個(gè)叫做閉鎖綜合征,就好像人被鎖住一樣;2、面展神經(jīng)交叉癱:醫(yī)學(xué)上也叫做米勒德-克貝萊綜合征,或者福維爾綜合征。這是由于病變破壞了腦橋的面神經(jīng)核、展神經(jīng)核以及皮質(zhì)脊髓束,所導(dǎo)致的患者同側(cè)的面神經(jīng)癱瘓。通常為周?chē)悦姘c,眼睛閉不住,鼓腮不能,同時(shí)眼球往外看的時(shí)候,外展也不全,看東西重影,伴有另外一側(cè)肢體的偏癱,叫做面展神經(jīng)交叉癱,也是腦橋病變非常具有特征性的一個(gè)表現(xiàn);3、共濟(jì)失調(diào):腦橋局部的一些小病灶,可以引起共濟(jì)失調(diào)性的輕偏癱,一些腦橋的腔隙綜合征,這個(gè)時(shí)候癥狀不太重,面神經(jīng)和展神經(jīng)都是好的,但是由于腦橋核的破壞,導(dǎo)致患者出現(xiàn)了一側(cè)的共濟(jì)失調(diào),也就是走路不平穩(wěn),同時(shí)伴有一些輕偏癱。
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