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二尖瓣閉鎖不全癥狀有哪些
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 張海洲 主任醫(yī)師
二尖瓣閉鎖不全也叫二尖瓣反流。心臟一共有四個瓣膜,二尖瓣是其中一個比較重要的瓣膜。二尖瓣閉鎖不全的原因有很多,有的是因?yàn)轱L(fēng)濕引起,有的是因?yàn)橥诵行圆∽?、黏液性病變等引起,但不管是什么原因,最后都會?dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不嚴(yán),出現(xiàn)血液反流。正常情況下二尖瓣是一個單向的閥門,血流只能從左心房到左心室,且理論上來講不會再從左心室往左心房反流。如果因各種原因造成左心室的血液反流到左心房,會導(dǎo)致左心房擴(kuò)大,左房壓增加,繼而導(dǎo)致一系列的癥狀出現(xiàn)。
如在早期,由于左房壓增加,肺毛細(xì)血管向左心房流入的阻力增加,會導(dǎo)致肺毛細(xì)血管楔壓增高,而出現(xiàn)一系列左心衰的癥狀,包括胸悶、乏力、活動耐量減低、夜間不能平臥、咳嗽等。到后期,病變會慢慢延伸到右心系統(tǒng),造成右心系統(tǒng)的病變,病情逐漸加重以后,也可能會造成水腫、腹脹等一系列右心系統(tǒng)的癥狀,但此時左心系統(tǒng)癥狀有可能會減輕,但這并不代表病情減輕,恰恰說明病情在進(jìn)一步加重,最后會造成全心衰竭。同時會造成其它一些并發(fā)癥出現(xiàn),如房顫。因?yàn)樽笮姆繑U(kuò)大以后,大部分都會發(fā)生房顫,房顫后會發(fā)生更嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括栓塞。如果有栓塞的發(fā)生,會導(dǎo)致偏癱,嚴(yán)重時會發(fā)展到下肢。若周圍的肢體出現(xiàn)栓塞,會造成下肢缺血壞死。
出現(xiàn)二尖瓣反流,一定要及時就診,根據(jù)它的具體原因和病情程度,及時地采取合適的治療方案,對生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期壽命,均有益處。
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