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有過流產(chǎn)史可以順產(chǎn)嗎
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參與醫(yī)生
華潤武鋼總醫(yī)院 胡珊 主治醫(yī)師
有流產(chǎn)史和是否可以順產(chǎn)無必然聯(lián)系。如果流產(chǎn)次數(shù)過多,會造成宮腔粘連,影響受孕幾率。流產(chǎn)術(shù)后如果繼發(fā)生殖道感染,未及時治療,可上行至宮頸,引起生殖道炎癥。如果未經(jīng)規(guī)范治療懷孕,分娩期會造成影響,如引起宮內(nèi)感染或者產(chǎn)后感染。所以如果孕期發(fā)現(xiàn)急性陰道炎癥,應(yīng)該積極治療。流產(chǎn)會增加胎盤植入、胎盤粘連、宮頸機(jī)能不全發(fā)生率。宮頸機(jī)能不全孕期可能誘發(fā)流產(chǎn)或者早產(chǎn)等并發(fā)癥。
如果人工流產(chǎn)中發(fā)生子宮穿孔或者宮頸嚴(yán)重?fù)p傷,此時選擇陰道分娩有危險,因?yàn)樽訉m穿孔,發(fā)作時可能發(fā)生子宮破裂。宮頸損傷,可能分娩時候造成嚴(yán)重的宮頸裂傷。故一般建議選擇剖宮產(chǎn),相對安全。是否可以順產(chǎn),主要取決胎兒大小,骨盆條件以及產(chǎn)力和孕婦心理因素。如果均無異常,絕大多數(shù)可以選擇陰道分娩。
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