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胸主動(dòng)脈夾層有哪些分型
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參與醫(yī)生
太原市中心醫(yī)院 何毅剛 副主任醫(yī)師
胸主動(dòng)脈夾層是一類胸痛急癥,死亡率高。經(jīng)典分型基本分為兩種,一種是DeBakey分型,一種是Stanford分型。
DeBakey分型分為DeBakeyⅠ、DeBakeyⅡ、DeBakeyⅢ,DeBakeyⅠ型主動(dòng)脈夾層破口位于升主動(dòng)脈,撕裂位置是從升主動(dòng)脈開(kāi)始,一直到主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈,甚至有可能到髂動(dòng)脈。DeBakeyⅡ型破口在升主動(dòng)脈,局限在升主動(dòng)脈,此類患者主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈以及遠(yuǎn)端血管不受累。DeBakeyⅢ型破口主要位于降主動(dòng)脈或者胸主動(dòng)脈,主要累及血管是降主動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈,甚至髂動(dòng)脈以及遠(yuǎn)處血管。
Stanford分型是StanfordA和StanfordB,StanfordA型包括DeBakey分型Ⅰ型和Ⅱ型,StanfordB型分型主要指DeBakeyⅢ型,經(jīng)典臨床分型主要就是這兩種分法。
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