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輕度IgA腎病怎樣治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
輕度IgA腎病的治療,一定是臨床結(jié)合病理確定。所謂輕度的IgA腎病就是病理表現(xiàn)是IgA腎病,病理上以系膜細(xì)胞、系膜基質(zhì)輕度的增生為主,不伴有中重度的腎小管、腎間質(zhì)的損害,沒有中重度的腎臟的小血管的病變,臨床表現(xiàn)也比較輕,僅有鏡下血尿,或者是伴有少量的蛋白尿,沒有腎性浮腫、沒有腎性高血壓。治療方式常見如下:1、非藥物治療:通常不需要過多的藥物治療,定期監(jiān)測蛋白尿、血壓,同時(shí)注意預(yù)防感冒、感染,避免勞累。另外,盡量、適當(dāng)控制鹽的數(shù)量,大多數(shù)患者預(yù)后比較好,腎功能能夠長時(shí)間保持穩(wěn)定;2、藥物治療:如果在病變過程中,出現(xiàn)蛋白尿增多或者是血壓偏高,可以盡早、充分地選用RASS阻斷劑,如ACEI或者是ARB進(jìn)行治療,可以控制血壓,同時(shí)可以減少蛋白尿、保護(hù)腎臟。如果蛋白尿進(jìn)一步增多,可以在RASS阻斷劑使用的基礎(chǔ)上,選用中小劑量的糖皮質(zhì)激素單純進(jìn)行治療,也可以起到保護(hù)腎臟的作用。
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