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B27陽性一定是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
- B27陽性一定是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
B27是人體染色體的基因位點,陽性不一定代表強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎患者B27陽性的比率較高,臨床還需結(jié)合其他實驗室檢查,比如血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、X光、CT、核磁共振等影像學(xué)檢查。
通過多種方法綜合判斷,才可明確判斷。強(qiáng)直性脊柱炎患者也存在B27陰性者,從臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)角度而言,B27陽性僅為標(biāo)準(zhǔn)之一。
臨床還需考慮背部晨僵以及活動后癥狀好轉(zhuǎn),結(jié)合X光、CT、核磁共振等檢查結(jié)果,觀察骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱部位是否存在關(guān)節(jié)病變、肌肉附著點疼痛,是否存在虹膜炎、虹膜睫狀體炎等,因此需及時到醫(yī)院由專科大夫診治。
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