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尿蛋白(++)嚴(yán)重嗎,病因是什么

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿蛋白(++)一般不是太嚴(yán)重,但通常代表有中等量的蛋白尿,此時(shí)還是要找到尿蛋白的原因。找原因的方法具體分析如下:一、要做24小時(shí)尿蛋白定量,看尿蛋白量的多少。二、做尿蛋白分類,看尿中的蛋白是以IgG為主,還是以白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白為主。1、如果是以白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白為主,通常提示蛋白尿的來(lái)源是腎小球性,是腎小球的濾過膜受到輕度的損害導(dǎo)致,此時(shí)要看病人是否有血尿、水腫、高血壓,看是否是腎炎,來(lái)幫助判斷;2、如果病人除中分子蛋白尿外,尿中還出現(xiàn)IgG,說(shuō)明腎小球的濾過膜受到很大的損害,此時(shí)說(shuō)明腎炎比較嚴(yán)重,也還是根據(jù)病情找到原因,然后進(jìn)行治療;3、如果尿蛋白是以小分子蛋白為主,尿中有α1微球蛋白或β2微球蛋白,一般提示腎小管功能受到了損害,在中國(guó)人通常是見于長(zhǎng)期服用中藥或保健品的人群,或長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌素和止疼藥的人群,此時(shí)需要馬上停用以上藥物,然后再進(jìn)行對(duì)癥治療。以上是尿蛋白(++)的常見原因。
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