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最嚴(yán)重的脊髓型頸椎病怎么治療
- 最嚴(yán)重的脊髓型頸椎病怎么治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師

脊髓型頸椎病是比較嚴(yán)重的一種頸椎病,目前的觀點(diǎn)是脊髓型頸椎病多數(shù)建議采用手術(shù)治療。脊髓耐受壓迫的程度相比周?chē)窠?jīng)低,也就是同樣的壓迫,周?chē)窠?jīng)的耐受度比較好,脊髓的耐受程度比較差,因?yàn)榧顾璧募?xì)胞成分比較多,細(xì)胞一旦受到長(zhǎng)時(shí)間壓迫,就會(huì)產(chǎn)生變性、壞死。可以在磁共振上看到有高信號(hào)的出現(xiàn),甚至是脊髓空洞的情況,此時(shí)如果細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)明顯的變性、壞死,神經(jīng)功能會(huì)有一定程度的損失,因此脊髓型頸椎病多數(shù)會(huì)建議采用手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是要將壓迫去除,給予神經(jīng)有效恢復(fù)的空間和時(shí)間,手術(shù)后進(jìn)行積極的康復(fù),再口服維生素類營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,可使脊髓的功能得到有效挽留。對(duì)于壓迫時(shí)間比較長(zhǎng),比如病程已經(jīng)超過(guò)1年半、2年的脊髓型頸椎病,再采用手術(shù)治療,效果會(huì)打一定的折扣。因此對(duì)于脊髓型頸椎病,一旦神經(jīng)癥狀比較嚴(yán)重,建議采用積極的手術(shù)治療。

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