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腎前性少尿的主要病因有哪些
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎前性少尿最主要的病因?yàn)楣嘧⒉蛔?。灌注不足的原因常見于低血壓、有效循環(huán)血量降低、應(yīng)用藥物導(dǎo)致腎臟血流再分布等,具體如下:1、低血壓:腎臟的灌注不足較常見的原因?yàn)榈脱獕?,特別是對一些老年患者來說,長期低血壓可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎前性少尿的情況,這時將患者有效血壓升高,可改善腎臟灌注;2、有效循環(huán)血量不足:這種情況下通常見于腎病綜合征患者,因患腎病綜合征會出現(xiàn)大量蛋白尿,導(dǎo)致低蛋白血癥,從而導(dǎo)致血漿、膠體滲透壓下降,這時患者會有明顯的水腫,但血管內(nèi)水分不足,也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎前性少尿,此時將有效循環(huán)血量補(bǔ)充上即可;3、藥物導(dǎo)致:如非甾體抗炎藥等,也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎前性少尿,此時停藥即可,對于改善患者腎前性腎損傷有一定好處。
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