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引起腎前性急性腎功能不全的病因

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎功能不全是各種原因造成的,腎臟喪失了排除毒素和水分的功能,使毒素和水分在體內(nèi)聚集,引起了一系列不正當(dāng)?shù)捏w征。而根據(jù)發(fā)病的急緩及預(yù)后,分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。特別是急性腎功能不全在臨床上經(jīng)過(guò)積極治療以后愈后較好,所以只要發(fā)生了腎前性,或者腎性、腎后性的急性腎功能不全,均需要積極地進(jìn)行治療。引起腎前性急性腎功能不全的原因就是腎臟灌注不足,這種灌注不足在很短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)。例如劇烈惡心、嘔吐、大量腹瀉,或者各種原因造成的血液丟失,例如消化道出血、外傷,從而出現(xiàn)了血流量不足,造成了腎前性的供血不足,腎臟喪失了收縮能力或盡管達(dá)到了最大收縮壓,也不能使腎臟灌注得到滿足。此時(shí)因?yàn)槟I臟的血管帶血壓,特別是收縮壓80-180mmHg的時(shí)候可以自我調(diào)節(jié),保證腎臟灌注,但如果腎前性的病因很嚴(yán)重,造成血容量急劇下降,低于收縮壓80mmHg,腎臟喪失了最大的輸出能力或者擴(kuò)張能力,則腎臟就會(huì)出現(xiàn)灌注不足,從而出現(xiàn)腎功能不全的癥狀。
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