兒童腎積水手術(shù)選擇開(kāi)刀還是微創(chuàng)，要根據(jù)腎積水的情況。一般從文獻(xiàn)報(bào)道和理論上的觀點(diǎn)支持來(lái)看，開(kāi)刀和微創(chuàng)的效果一樣，但個(gè)人認(rèn)為還是微創(chuàng)的效果會(huì)更好。微創(chuàng)手術(shù)不僅切口美觀，也不單是效果好即術(shù)后通暢度的好壞，而是綜合判斷。微創(chuàng)本身不但切口小，在做手術(shù)過(guò)程中視野非常開(kāi)闊，鏡下解剖非常清晰，而且出血量相對(duì)比較少，另外縫合時(shí)在鏡頭局部放大作用下看上去非常清楚。隨著現(xiàn)在科技的發(fā)展后，微創(chuàng)還分為傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)，和最先進(jìn)的達(dá)芬奇機(jī)器人機(jī)械手臂輔助的手術(shù)，在達(dá)芬奇機(jī)器人機(jī)械手臂的輔助下做手術(shù)，視野更加清晰、更加穩(wěn)定，而且是3D視野。兒童血管非常纖細(xì)，尤其對(duì)于新生兒、嬰幼兒等比較小的兒童，機(jī)械臂縫合其實(shí)非常穩(wěn)定，而且縫合針的間距和縫合的力度把握得非常好，所以更傾向于做微創(chuàng)。在微創(chuàng)里可能更傾向于做達(dá)芬奇機(jī)器人機(jī)械臂的輔助手段，去進(jìn)行腎積水的手術(shù)，不僅醫(yī)生輕松，最主要的是兒童本身受益，在視野清晰下可能做出來(lái)效果更加好。微創(chuàng)手術(shù)遠(yuǎn)期的效果還需大量資料的隨訪、對(duì)比、研究來(lái)進(jìn)一步論證，但從短期上看這種更加微創(chuàng)的方式可能是更好的選擇，所以兒童腎積水手術(shù)還是選擇微創(chuàng)，尤其是達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)更好。