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膽結(jié)石手術(shù)微創(chuàng)好還是開刀好

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽結(jié)石的手術(shù)并不存在一定是微創(chuàng)好,還是開刀好即開腹好這一說法,要根據(jù)患者的病情來選擇,而不是單純地認(rèn)為哪一種更好,具體如下:1、微創(chuàng)好:一般的情況下若無特殊的異常,當(dāng)然是微創(chuàng)會更好一些。因為微創(chuàng)手術(shù)對患者造成的切口小、損傷小,術(shù)后恢復(fù)也比較快,對于患者整體的恢復(fù)都有利;2、開腹好:但針對一些比較特殊的情況,比如膽結(jié)石的炎癥比較嚴(yán)重、術(shù)中分離不清、術(shù)中有膽囊癌的風(fēng)險,或者有出現(xiàn)壞疽、化膿性膽囊炎、破潰,以及術(shù)前診斷不明等等的情況,建議還是要開腹。因為腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)針對一些炎癥、充血、水腫,以及術(shù)中分離不清的,也是需要及時地中轉(zhuǎn)開腹。開腹手術(shù)相對來說對于一些解剖結(jié)構(gòu),以及手術(shù)的操作,相應(yīng)地都更為穩(wěn)妥一些,風(fēng)險也會更小一些,不要為了堅持腹腔鏡而導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外,如果存在癌變情況,也是一定要開腹手術(shù)的,開腹手術(shù)可以盡可能達(dá)到一個完整的切除,加上區(qū)域的淋巴結(jié)清掃,才能達(dá)到真正的一個根治的效果。
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