輸尿管狹窄的原因很多，有先天性的原因，也有后天的原因。一、先天性的原因：比如巨輸尿管癥引起的輸尿管和膀胱連接處的狹窄、腎盂輸尿管連接處的狹窄，以及腔靜脈后輸尿管，這些屬于解剖因素。二、后天的原因：1、腹膜后纖維化：腹膜后纖維化造成的壓迫引起的狹窄；2、炎癥：輸尿管某一段反復(fù)發(fā)作的炎癥，都可以引起局段性的狹窄。炎癥可以是普通的炎癥，也可以是結(jié)核，比如結(jié)核引起輸尿管狹窄也很常見；3、腫瘤：在輸尿管腎盂的某一段發(fā)生的尿路上皮腫瘤，都可以造成輸尿管的狹窄；4、醫(yī)源性的損傷：還有日漸增多的一個(gè)原因是醫(yī)源性的損傷，做輸尿管鏡和輸尿管擴(kuò)張等造成局部的創(chuàng)傷引起的狹窄。腫瘤病人日漸增多，腹腔里的一些腫瘤的放射治療傷及輸尿管，造成放射性損害，也是輸尿管狹窄的一個(gè)原因?？傊?，必須明確輸尿管狹窄的病因，有針對(duì)性地治療。對(duì)于就診的急性病人，為了挽救積水引起的腎損害，可以先放置一個(gè)雙J管，給引流積水的腎臟，這是挽救腎臟最急迫的方法。但不是每個(gè)病人都能放進(jìn)去，通常大部分病人能放進(jìn)去，讓積水的腎臟得以緩解，就能夠讓已經(jīng)造成腎損害的腎臟功能得以康復(fù)和逆轉(zhuǎn)，避免進(jìn)一步損傷。