重度腎積水腎萎縮是不是必須切除，需要根據(jù)情況決定。如果已經(jīng)沒有腎功能，通常提倡切除。如果還有腎功能，通?？梢员Ａ簟Ｖ囟饶I積水主要對(duì)腎臟有擠壓作用，長(zhǎng)時(shí)間擠壓會(huì)導(dǎo)致腎臟形態(tài)改變，從而導(dǎo)致腎萎縮。這時(shí)要求給病人做同位素腎圖，查看這側(cè)腎臟有沒有功能。如果這側(cè)腎臟完全沒有功能，留著這個(gè)腎特別容易長(zhǎng)結(jié)石，這時(shí)可以切除。切除后結(jié)石和感染的機(jī)會(huì)少，對(duì)病人也有一定的好處。如果做同位素腎圖后，發(fā)現(xiàn)這側(cè)腎臟還有一定功能，可以保留這側(cè)腎臟。另外把結(jié)石、積水解除，對(duì)病人的腎臟功能有保護(hù)作用。重度腎積水導(dǎo)致腎萎縮，如果腎臟完全沒有功能，就可以切除。如果腎臟還有功能，通常情況下暫時(shí)不進(jìn)行切除。