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得了闌尾炎必須做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師

闌尾炎基本屬于外科疾病,通常建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。闌尾炎早期炎癥相對(duì)較輕,手術(shù)效果較好,不僅并發(fā)癥少,預(yù)后也比較好。如果闌尾炎患病時(shí)間較長(zhǎng),可能4-5天后形成闌尾周圍膿腫,此時(shí)不建議病人手術(shù)。這種情況進(jìn)行手術(shù)相對(duì)并發(fā)癥較多,容易出現(xiàn)闌尾殘端不愈合,導(dǎo)致糞瘺形成。所以若已形成闌尾膿腫,建議以輸液抗炎和保守治療為主,當(dāng)然形成闌尾膿腫后,膿腫較大可做穿刺引流。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展,目前抗生素的治療效果都較好,部分患者因各種因素不愿做手術(shù)時(shí),對(duì)于較早期輕癥的闌尾炎患者,也可以通過抗炎治療,通常保守治療即可成功??傮w而言,患闌尾炎后建議早期手術(shù)為主,對(duì)于較輕癥早期的闌尾炎患者,如果拒絕手術(shù)可使用抗生素,再通過保守方式治療闌尾炎。

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