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服用阿司匹林停藥多久可以手術(shù)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
服用阿司匹林,一般來講需要停藥1周左右,才可以手術(shù)來治療,這也是最傳統(tǒng)意義上的觀點?,F(xiàn)在目前很多地方,很多醫(yī)生仍然沿用了原則,實際上現(xiàn)在有一部分指導(dǎo)意見。如果有冠心病的病人,服用了阿司匹林,并不是預(yù)防應(yīng)用阿司匹林,用處比較大,停用阿司匹林之后,可能會導(dǎo)致血栓栓塞性并發(fā)癥的發(fā)生。比如可能會導(dǎo)致放了心臟支架,停用阿司匹林,可能會導(dǎo)致再次心梗問題,出現(xiàn)心臟支架堵塞的風(fēng)險。這個病人實際上對一些手術(shù),可以繼續(xù)用阿司匹林,沒有太大問題。比如腹腔的手術(shù),還有比如其他部位,胸腔的手術(shù),體腔比較大的手術(shù),可以服阿司匹林。但是對一些體腔比較小,比如眼的手術(shù),因為眼的體腔很小,再比如顱內(nèi)的手術(shù)。因為一旦出血,相對來講體腔很小,局部體腔壓力比較高,對病人影響比較大,就必須需要停用阿司匹林,才可以做手術(shù)。所以總結(jié)一下,大部分情況下,都需要停用1周阿司匹林,才可以手術(shù)治療,防止術(shù)中出血不止的情況發(fā)生。對于一些相對體腔比較大部分的手術(shù),也可以嘗試繼續(xù)服用阿司匹林,再手術(shù)治療。
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