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吃阿司匹林怎樣停藥
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
如果是長(zhǎng)期服用阿司匹林的患者,需要停用阿司匹林,從藥代動(dòng)力學(xué)的基礎(chǔ)上,可以直接停用阿司匹林。但要根據(jù)服用阿司匹林的原因,進(jìn)行停用藥物的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,主要評(píng)估再發(fā)血栓性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。若是動(dòng)脈粥樣硬化的患者,可以立即停用阿司匹林,此時(shí)形成血栓性疾病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。若是ACS的患者,即急性冠脈綜合征的患者,停用阿司匹林后會(huì),存在一定的再發(fā)心血管時(shí)間的風(fēng)險(xiǎn)。若該患者植入冠脈支架,且術(shù)后一年內(nèi)同時(shí)服用阿司匹林和另一種抗血小板藥物,如氯吡格雷、替格瑞洛等,即服用雙抗藥物時(shí),若需要停用阿司匹林,應(yīng)先評(píng)估再次發(fā)生心血管血栓性事件的風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林是在中國(guó)乃至世界范圍內(nèi)使用最廣泛的抗血小板藥物,也是一個(gè)傳統(tǒng)的、經(jīng)典的抗血小板藥物,主要可以抑制血栓素A2的形成,從而抑制血小板的聚集。阿司匹林可以用于治療動(dòng)脈粥樣硬化,以及部分心腦血管疾病,如腦梗塞、TIA發(fā)作、冠心病,以及ACS,即心肌梗死和心絞痛等,建議此類患者長(zhǎng)期服用阿司匹林。
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