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多發(fā)性骨髓瘤預后因素
- 多發(fā)性骨髓瘤預后因素
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 韓冰 主任醫(yī)師
多發(fā)性骨髓瘤的預后因素非常多,有不同的分類方法。比較常見的是根據(jù)病人的分期分類,比如比較簡單的是DS分期,即Durie-Salmon的分期,是由兩個外國人經(jīng)分析而有的分期方法,即根據(jù)病人的貧血程度、高鈣血癥、腎功能情況、M蛋白的水平進行分類。但現(xiàn)在臨床對這個疾病認識深入以后,有了新的分期方法,比如可以用ISS分期,及更新的按照分子不同預后進行分期,可以把分期做得更加準確。即分子分期越高危,生存期越短,而分期越低危,病人的生存期相對比較長。現(xiàn)在也有了新藥的出現(xiàn),對于一些高危的病人,可以克服其所謂的耐藥性,改善了高危病人的預后。盡管如此,對于高危的病人,目前仍是治療的難點??偠灾撬枇霾∪说纳婧退麄€體的差異、預后關系很大。
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