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多發(fā)性肺結(jié)節(jié)一般不是癌嗎

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 鄧立力 主任醫(yī)師
多發(fā)性肺結(jié)節(jié)一般不是癌,這種說(shuō)法其實(shí)并不準(zhǔn)確,肺結(jié)節(jié)可能是癌,也可能是良性的病變。目前隨著胸部CT的普及,在做CT檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的肺結(jié)節(jié)存在,這些結(jié)節(jié)可能是單純的磨玻璃結(jié)節(jié)或者混合性磨玻璃結(jié)節(jié),甚至一些實(shí)性結(jié)節(jié)的成分。在這些結(jié)節(jié)當(dāng)中,有少部分是癌的情況,而另一些肺結(jié)節(jié)是良性的結(jié)節(jié)性病變。而究竟要判斷多發(fā)性肺結(jié)節(jié)是癌還是癌前病變或者干脆就是良性的肺結(jié)節(jié),關(guān)鍵還是要進(jìn)行病理學(xué)檢查。所以當(dāng)做CT檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)病人的肺內(nèi)有多發(fā)肺結(jié)節(jié)的時(shí)候,一定要引起重視。要建議病人每3-6個(gè)月要進(jìn)行薄層肺CT掃描或者是肺三維CT的掃描,觀察這些結(jié)節(jié)是不是有形態(tài)方面的變化。比如,如果單純的磨玻璃結(jié)節(jié)變成了混合磨玻璃結(jié)節(jié),有分葉、毛刺或者有腺胸膜牽拉的征象,就可能提示這些結(jié)節(jié)有惡變的可能,要及時(shí)進(jìn)行治療??傊瑢?duì)于多發(fā)性肺結(jié)節(jié)的傾向,這種影像學(xué)改變一定不要掉以輕心,要密切關(guān)注。
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