內(nèi)瘺狹窄在介入技術(shù)發(fā)展以前的情況下，最常用的辦法是外科手段。具體如下： 1、通過把狹窄的部位切掉，再拿血管吻合，或者是極限狹窄，切掉以后再把兩端血管拉起吻合，解決局限的狹窄； 2、取其它的靜脈接上或者用人工血管連接，把狹窄切完以后再續(xù)接起來； 3、對(duì)于彌漫性的狹窄，很多部位截?cái)嗟莫M窄，采用外科方法其實(shí)是比較被動(dòng)。因?yàn)榉浅＞窒?，如果通過其它血管來接，基本摒棄了原來的內(nèi)瘺。 目前主流的方法是用通過介入的方法，通過球囊擴(kuò)張的方法使內(nèi)瘺狹窄的部位進(jìn)行擴(kuò)張。世界上的內(nèi)瘺維護(hù)最主要還是通過球囊進(jìn)行，把內(nèi)瘺狹窄擴(kuò)開，當(dāng)然，如果有些部位反復(fù)的擴(kuò)張還是很狹窄，也可能要放一些支架，把狹窄的部位撐住，使其不回縮。 通過介入治療方法的普及推廣，內(nèi)瘺狹窄讓醫(yī)生或者患者都得到較為清晰的認(rèn)識(shí)。很多患者內(nèi)瘺狹窄，經(jīng)過治療可以使用很久。但是盡量避免內(nèi)瘺狹窄到快關(guān)閉的狀態(tài)，則意味著內(nèi)瘺在狹窄的基礎(chǔ)上可能形成血栓，也會(huì)完全閉掉。相對(duì)的處理就很被動(dòng)，需要把狹窄部位擴(kuò)開，又要通過藥物的方法把血栓溶解掉，或者用球囊擠壓的方法把血栓擠碎溶解，才能夠解決狹窄的問題，又能把狹窄基礎(chǔ)上形成的血栓一并處理，才能使內(nèi)瘺繼續(xù)恢復(fù)到使用狀態(tài)。 總而言之，內(nèi)瘺一旦出現(xiàn)狹窄，需要經(jīng)過合適的評(píng)估，在評(píng)估的基礎(chǔ)上，早期合理的干預(yù)，使狹窄得到緩解，血流恢復(fù)通暢，讓生命線能夠較好的維持。