吞咽困難主要是由于大腦、腦干病變等中樞性因素，以及咽喉部疾病等周圍性因素所致，通常可用洼田飲水試驗(yàn)進(jìn)行判斷，具體如下：1、若在5秒內(nèi)飲用完30ml的水，且未出現(xiàn)任何嗆咳癥狀，稱為正常；2、若飲用30ml水用時(shí)超過5秒，或分2次飲用，提示存在可疑的吞咽困難；3、如果飲用30ml水用時(shí)超過30秒或不足5秒，但出現(xiàn)嗆咳現(xiàn)象，提示存在吞咽困難。比較嚴(yán)重者需分2次飲用，并且伴有嗆咳，屬于比較嚴(yán)重的嗆咳；4、最嚴(yán)重的情況是無論飲用30ml水用時(shí)多長，吞咽速度均比較慢，而且隨時(shí)會出現(xiàn)多次嗆咳，屬于比較嚴(yán)重的吞咽困難。