吞咽困難往往反映的是食道的問題，老人吞咽困難可見于炎癥性疾病和腫瘤性疾病，分析如下：1、炎癥性疾病：主要是與胃食管反流病相關(guān)，胃食管反流病的原因會(huì)有很多，包括食道裂孔疝以及腹內(nèi)壓的增加，如長(zhǎng)期的便秘、肥胖，長(zhǎng)期的臥床以及慢性的咳嗽、妊娠、腹水等，都有可能造成腹內(nèi)壓的增加。胃內(nèi)壓增加，如胃擴(kuò)張、胃潴留等，會(huì)造成胃內(nèi)的壓力增加，導(dǎo)致胃食管反流病。胃食管反流病會(huì)讓胃十二指腸內(nèi)容物反流到食管中，損害食管的黏膜，使食管的蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)，從而導(dǎo)致吞咽困難、吞咽不暢的情況。有些病人因?yàn)榉磸?fù)遷延的炎癥，可能會(huì)造成瘢痕修復(fù)之后，食管下段的狹窄，也會(huì)導(dǎo)致吞咽困難；2、腫瘤性疾?。褐饕褪鞘彻馨?，食管癌隨著腫瘤體積的增加，會(huì)阻塞食管的管腔，從而導(dǎo)致吞咽困難。會(huì)表現(xiàn)為漸進(jìn)性的吞咽困難，早期是以吞咽固體食物困難為主，后期會(huì)逐漸進(jìn)展到連吞咽液體食物也很困難。這往往提示有食管癌的可能，需要盡快行胃鏡的檢查來明確。