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怎么判斷發(fā)燒是病毒還是炎癥

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 唐勇軍 主任醫(yī)師
區(qū)分發(fā)熱是病毒引起,還是細(xì)菌感染引起,一般有以下幾個(gè)方面:1、時(shí)間:比如感冒早期是由病毒所引起,超過(guò)三天,往往在病毒的基礎(chǔ)上合并有細(xì)菌感染。2、癥狀:看發(fā)熱伴隨的癥狀,比如伴有流清鼻涕、打噴嚏等癥狀,一般提示是病毒性的炎癥。但如果咳黃色的膿痰,咽痛非常明顯,有可能是細(xì)菌性的炎癥。3、血常規(guī):在此時(shí)會(huì)發(fā)生變化,例如炎癥指標(biāo)的改變,尤其是白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞的變化。一般細(xì)菌性感染白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞較正常值增高,而病毒性炎癥,白細(xì)胞數(shù)目可能是正常,也可能下降,但中性粒細(xì)胞一般不會(huì)高。4、其他炎癥指標(biāo):如降鈣素原等,一般細(xì)菌性炎癥,降鈣素原可能會(huì)增高得更加明顯。而病毒性炎癥,一般降鈣素原不會(huì)增高,如果增高也是輕度增高。
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