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月經(jīng)不痛正常嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 黃帥 副主任醫(yī)師
月經(jīng)不疼可以是正常的情況,月經(jīng)是指女性子宮內(nèi)膜,在雌、孕激素的作用下,出現(xiàn)周期性剝脫導(dǎo)致出血。這個過程中,一般會有比較多的前列腺素產(chǎn)生,前列腺素通常會導(dǎo)致平滑肌的收縮,部分女性可能在月經(jīng)期會出現(xiàn)疼痛的狀況。對于一有月經(jīng)就有的疼痛,沒有其他因素所導(dǎo)致的疼痛,一般臨床稱為原發(fā)性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)是由于疾病所引起的疼痛,比如比較常見的子宮內(nèi)膜異位癥。部分女性既沒有原發(fā)性痛經(jīng),也沒有繼發(fā)性痛經(jīng),在來月經(jīng)期間可以出現(xiàn)沒有疼痛的情況。如果既往有痛經(jīng)的女性,單純一次月經(jīng)來潮之后沒有出現(xiàn)疼痛,這時需要小心這個出血是否為真正的月經(jīng),可能會是異常的陰道出血。導(dǎo)致異常陰道出血的原因,包括比較常見的妊娠及妊娠相關(guān)疾病、宮頸病變、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮黏膜下肌瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等較多疾病。如果既往有痛經(jīng)的女性,突然一次月經(jīng)沒有出現(xiàn)疼痛,這時得仔細鑒別是真正的月經(jīng),還是其他疾病所引起的出血。
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