肺炎病因存在多種，有細(xì)菌性、病毒性、支原體、真菌、過(guò)敏性等。目前常見(jiàn)細(xì)菌性肺炎是以肺炎鏈球菌感染較多見(jiàn)，常表現(xiàn)為大葉性肺炎。它在病理分期階段較清晰，所以大部分以大葉性肺炎作為代表，病理可以分為以下四期： 1、充血水腫期：肺炎發(fā)展是細(xì)菌與人體免疫細(xì)胞進(jìn)行戰(zhàn)斗的過(guò)程。初期肺炎鏈球菌通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺泡，在肺泡內(nèi)富含蛋白質(zhì)滲液中繁殖，肺泡壁開(kāi)始出現(xiàn)水腫，發(fā)病第1-2天稱為充血水腫期。臨床以寒戰(zhàn)、高燒為主； 2、紅色肝樣變期：當(dāng)肺泡表面被感知，受到細(xì)菌侵犯以后，肺泡表面毛細(xì)血管通透性增加，紅細(xì)胞、白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞進(jìn)入肺泡，肺泡變成實(shí)性，外觀類似肝臟，多在發(fā)病第3天出現(xiàn)，稱為紅色肝樣變期。臨床以缺氧、咳鐵銹色血痰為主； 3、灰色肝樣變期：由于細(xì)胞腔充滿炎性滲出物，纖維蛋白聚集，肺泡腔顏色可以出現(xiàn)變淡，多為發(fā)病4-6天出現(xiàn)，被稱作為灰色肝樣變期。臨床以胸痛，鐵銹色痰消失為主； 4、消散期：最后肺泡內(nèi)吞噬細(xì)胞將細(xì)菌、滲出物不斷地清除和吞噬，常在7-10天出現(xiàn)，稱為消散期。臨床癥狀逐漸緩解。