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甲狀腺癌全切后TG控制在多少
- 甲狀腺癌全切后TG控制在多少
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 王天笑 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌全切以后,通常要做甲狀腺球蛋白的測定,即血里甲狀腺球蛋白測定,甲狀腺球蛋白英文縮寫為TG。做甲狀腺球蛋白測定,就是因為甲狀腺球蛋白既可以由正常的甲狀腺組織來分泌,也可以由甲狀腺癌來分泌。所以如果做完甲狀腺全切以后,理論上甲狀腺球蛋白應(yīng)該表達(dá)水平非常低。假如表達(dá)水平比較低,就說明甲狀腺切的比較干凈,也有可能是甲狀腺癌沒有殘留,這種情況下甲狀腺球蛋白越低越好,當(dāng)然這是一種理想的狀況。一般認(rèn)為,甲狀腺全切以后,甲狀腺球蛋白TG的表達(dá)水平在吃優(yōu)甲樂,即甲狀腺素片的情況下要<0.2ng/ml,這種情況相對比較安全。但是TG也有很多因素干擾,比如有些患者體內(nèi)會有甲狀腺球蛋白的抗體叫TGAb,甲狀腺球蛋白的抗體,有一個很大的作用就是影響TG的檢測水平。如果甲狀腺球蛋白抗體表達(dá)水平比較高的情況下,甲狀腺全切以后TG的檢測也沒有意義,這種情況就要通過判斷甲狀腺球蛋白抗體的表達(dá)水平,是否維持到一個穩(wěn)定的狀況或者下降的情況,或者是一個升高的情況,來判斷腫瘤是否復(fù)發(fā)。在其他情況下,一般通過甲狀腺球蛋白的這種表達(dá)水平,就能夠判斷甲狀腺癌有沒有復(fù)發(fā)。
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