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血糖降到多少酮體會消失

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
其實在控制酮體過程之中,不建議血糖降得太快,主張一個慢慢的下降過程,給機(jī)體有調(diào)整的時間。在糾正酮體的過程中不是單單的看血糖,還要補(bǔ)充液體,補(bǔ)電解質(zhì),包括酸堿平衡。血糖下降是逐漸的下降過程,根據(jù)血糖水平適當(dāng)?shù)慕o予胰島素,當(dāng)然也要注意速度不要太快,一般來說的血糖在13.9mmol/L以上,250mg/dl以上的時候,一般給的是鹽水。到了13.9mmol/L以內(nèi),或者是250mg/dl以內(nèi)的時候,就建議給患者補(bǔ)一點(diǎn)糖鹽,如果拼命輸鹽水把血糖降下來,機(jī)體內(nèi)如果說碳水化合物、蛋白質(zhì)或者是能量攝入不足的時候,其實脂肪還是要動員,所以補(bǔ)到一定程度的話,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)一點(diǎn)糖,就可以抑制脂肪動員,再加上補(bǔ)液很快就能把酮體糾過來。所以血糖糾酮是一個緩慢的過程中,不會取決于血糖某一個點(diǎn)酮體性會消失,酮體整個的治療是綜合的,包括補(bǔ)液、補(bǔ)胰島素,電解質(zhì)、酸堿平衡,一定要均衡治療。當(dāng)然相比較而言,血糖不太高的時候不容易出酮癥,比如說血糖可能在10mmol/L以內(nèi),酮體出現(xiàn)的可能性會比較小。
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