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主動(dòng)脈瓣狹窄并關(guān)閉不全怎么治療
- 主動(dòng)脈瓣狹窄并關(guān)閉不全怎么治療
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參與醫(yī)生
廣州市第一人民醫(yī)院 張雄 主治醫(yī)師
臨床上遇到主動(dòng)脈瓣又狹窄又關(guān)閉不全的問(wèn)題,就好像一扇門,無(wú)法打開(kāi)和關(guān)閉,即為狹窄合并關(guān)閉不全,主動(dòng)瓣狹窄和關(guān)閉不全的治療方法如果需要手術(shù)都要做換瓣手術(shù),瓣膜置換現(xiàn)在已經(jīng)很成熟,而且現(xiàn)在已經(jīng)引進(jìn)了TAVI手術(shù),即微創(chuàng)主動(dòng)脈瓣置換,不用開(kāi)刀,手術(shù)創(chuàng)傷非常小。
主動(dòng)脈瓣手術(shù)有以下適應(yīng)癥:
1、主動(dòng)脈瓣狹窄或者關(guān)閉不全,達(dá)到中度以上合并臨床癥狀,例如胸悶痛或者暈厥病史等。
2、主動(dòng)脈瓣狹窄或者關(guān)閉不全,達(dá)到重度合并左心室增大或者心衰,及時(shí)手術(shù)治療。TAVI手術(shù)現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的分為高危、中危和低危三級(jí),一般對(duì)于不能耐受外科手術(shù)的病人,國(guó)內(nèi)60歲以上或者65歲以上才建議做TAVI手術(shù),因?yàn)門AVI手術(shù)是通過(guò)瓣膜支架放進(jìn)去來(lái)完成瓣膜置換,在國(guó)內(nèi)是非常成熟的技術(shù)。
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