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主動脈瓣狹窄怎么辦

參與醫(yī)生

深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 董逸飛 主任醫(yī)師
主動脈瓣狹窄分幾種情況: 1、輕度狹窄癥狀不明顯患者:可以長期隨訪,隨訪時間至少半年,條件好的3-6個月需看病程進展,部分患者時間較長,幾年都不會有明顯變化,若有變化主要表現(xiàn)為心室逐漸肥厚、心電圖心室電壓增高,部分患者感到體力不支,爬山或運動量增加、行走多有胸悶癥狀出現(xiàn); 2、中度以上或重度患者:中度需抉擇客觀指標,主觀上沒有任何癥狀,若超聲測量主動脈跨瓣壓差超過50mmHg或60mmHg,甚至達到70mmHg以上,正常主動脈瓣流速是血液通過主動脈瓣速度,超聲可以測量正常流速為1.5m/s以下,若超過3m/s或超過4m/s,應去干預,做瓣膜置換或做瓣膜修復??陀^上心室電壓不斷增高,因為超聲是可以重復、無創(chuàng)傷的可以反復做的檢查; 3、重度狹窄患者:要考慮盡快進行外科手術進行瓣膜置換。
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