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昏迷分級(jí)和表現(xiàn)
- 昏迷分級(jí)和表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師

昏迷是意識(shí)障礙的一種,根據(jù)昏迷的程度不同,又分為淺昏迷、中昏迷和深昏迷。1、淺昏迷:患者生命體征通常比較平穩(wěn),包括呼吸、血壓、心跳?;颊呖赡軐?duì)聲音刺激、疼痛刺激可以作出反應(yīng),比如給予疼痛刺激時(shí),患者可以躲避。還有腦干反射,如瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、咳嗽反射等淺反射保留,腱反射和病理反射等反射也存在;2、中昏迷:介于淺昏迷和深昏迷中間的一種狀態(tài);3、深昏迷:患者可能會(huì)伴有生命體征的不平穩(wěn),如心率失常、氧飽和下降、血壓不穩(wěn)定等。同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)各種刺激都沒有反應(yīng),無論是聲音刺激、疼痛刺激,都無法讓患者做出反應(yīng)。除了對(duì)刺激無反應(yīng)之外,患者腦干反射,如瞳孔對(duì)光反射、角膜反射也會(huì)消失,還有腱反射,包括病理反射都會(huì)消失。隨著昏迷分層的不斷加重,患者病情也日漸趨于不穩(wěn)定,對(duì)于深昏迷的患者,要密切監(jiān)測(cè)病情的變化。

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