肝性昏迷可分為前驅期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期，即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。根據分期的不同，患者癥狀的嚴重度有所差異，昏迷前期屬于Ⅱ期。此時患者主要以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主要表現(xiàn)，一般會出現(xiàn)定向力、理解力下降，對時間、空間、地理、人物等出現(xiàn)記憶障礙。此外，表達上可能會言語不清、書寫障礙，簡單的構圖和加法、減法計算也會出現(xiàn)錯誤。并且有時會表現(xiàn)為煩躁、易怒等精神癥狀。在體格檢查上，會出現(xiàn)腱反射亢進、肌張力增加等。如果引出撲翼樣震顫，代表病情進一步加重。因此，如果肝性腦病患者處于前驅期、昏迷前期，應及早發(fā)現(xiàn)并及早處理，才能預防病情進一步加重。治療上主要是降低血氨，一般只有在前期及時處理，才能預防病情進一步惡化。