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腰椎間盤4/5突出該怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥常見的發(fā)生部位是腰4/5節(jié)和腰5/骶1節(jié),腰4/5有一定的發(fā)生比例,通常采用保守治療或手術治療的方式。1、保守治療:適合于初次發(fā)作的患者,以前沒有腰椎間盤突出的病史,此為第一次發(fā)作,腿痛、腿麻的癥狀輕微。通過CT、核磁共振顯示突出不是很嚴重,通常保守治療效果比較好。這個時候要有治療信心,多躺、多休息,聽從醫(yī)生的建議。如果疼痛難以忍受或者有加重趨勢,這個時候可以外用消炎止痛的藥膏,比如消痛貼膏,口服藥物有布洛芬等非甾體類的消炎止痛藥物,達到消炎止痛的目的。如果是神經(jīng)有水腫、麻木的情況,可以加用消腫的藥物,比如地奧司明、甲鈷胺,可以達到消腫、營養(yǎng)神經(jīng)的目的;2、手術治療:如果癥狀有進行性加重,保守治療無效,癥狀反復發(fā)作,影響日常的生活工作,無法正常行走甚至更嚴重的情況,影響到腳背、腳趾的活動,這時候需要采用微創(chuàng)手術治療。
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