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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
如果老人出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,要看老人是否有高血壓、糖尿病、血脂增高,或者是長期抽煙、飲酒等心腦血管高危因素。有此高危因素,要懷疑是否有腦動脈硬化或者是腦血管意外,因為長期高危因素會引起頭部供血不好,出現(xiàn)頭暈、眼花。一些腦血管意外比如小腦病變或前庭部位的病變,或者缺血的改變等,也會引起頭暈?zāi)垦5母杏X和臨床表現(xiàn)。上年紀的老人如果經(jīng)常出現(xiàn),或者突然出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,就要考慮以上疾病,但是其他疾病也不能完全排除。比如良性位置性眩暈,主要是和頭部位置有一定關(guān)系,但是持續(xù)時間比較短,每次發(fā)作可能幾秒鐘之后就能緩解,其與頭部具體位置有一定關(guān)系。還有前庭神經(jīng)元炎,因為病毒感染或者是感冒之后引起的前庭神經(jīng)元發(fā)炎,也會持續(xù)比較久的一段時間頭暈。其他的前庭陣發(fā)癥,或者是持續(xù)性姿勢感知性的眩暈等,都有可能出現(xiàn)頭暈?zāi)垦0Y狀。老年人最常見的是動脈粥樣硬化,或者是其他心腦血管意外,要及時進行臨床排除診斷。
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