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什么是心臟壓塞三聯(lián)征
- 什么是心臟壓塞三聯(lián)征
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心臟壓塞三聯(lián)征指心包積液、心包積血、限制型心肌病等一系列疾病導(dǎo)致的癥候群,比如心音聽(tīng)診遙遠(yuǎn)、心臟搏動(dòng)減弱、靜脈壓升高>15cmH?O,同時(shí)動(dòng)脈壓降低、脈壓差減小。出現(xiàn)心臟壓塞三聯(lián)征時(shí),提示心包積液、心包積血、限制型心肌病、重度心功能不全、心室舒張受限、回心血量減少、體循環(huán)淤血,伴有效呼吸、血量減少,引起心排量明顯下降。心臟壓塞三聯(lián)征的患者,應(yīng)積極進(jìn)行病因治療,緊急進(jìn)行心包穿刺置管,引流心包積液、積血,釋放心包壓塞癥狀,改善血流動(dòng)力學(xué)、升高血壓,改善水鈉潴留和體循環(huán)淤血。心包穿刺引流效果差的患者,可以進(jìn)行外科手術(shù),行心包剝離,解除心臟壓塞癥狀,緩解血流動(dòng)力學(xué)改善預(yù)后。
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