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腦動(dòng)脈瘤是怎么形成的,怎么治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李銳 副主任醫(yī)師
腦動(dòng)脈瘤形成的常見原因如下:1、先天因素:比如人腦血管的血管壁,其肌層缺失或比較薄,在動(dòng)脈血流沖刷下,就像樹枝的分叉處,在血管的分叉處,是血流動(dòng)力學(xué)沖擊最嚴(yán)重的地方,可能會(huì)出現(xiàn)鼓包,不斷增大形成動(dòng)脈瘤,破裂出血會(huì)造成嚴(yán)重的后果;2、后天因素:比如高血壓、動(dòng)脈硬化,使血管壁的彈性變差,其中肌層發(fā)生破壞。同樣是由于高壓力的血流沖擊,在血管分叉處形成巨大的壓力,把血管壁撐薄,最后出現(xiàn)鼓包形成動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤需要外科干預(yù),大部分病人可以通過DSA即數(shù)字減影系統(tǒng),做血管造影進(jìn)行診斷。確診后如果是未破裂的動(dòng)脈瘤,可以進(jìn)行介入彈簧圈栓塞,將其填塞住,微創(chuàng)手術(shù)即可。如果血管瘤形狀和大小,栓塞非常困難,需要考慮開顱夾閉。如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)出現(xiàn)破裂出血,形成顱內(nèi)血腫,需要開顱手術(shù)把血腫清除,同時(shí)夾閉血管瘤。如果沒有明顯的血腫,只是蛛網(wǎng)膜下腔出血,還可以考慮DSA之后,通過介入方式放入支架和彈簧圈,完全填塞血管瘤即可。
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