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腦動(dòng)脈瘤治療方法
- 腦動(dòng)脈瘤治療方法
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參與醫(yī)生
鄭州市黃河中心醫(yī)院 孫彬 副主任醫(yī)師
動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈血管的管壁上突出一個(gè)泡,就像輪胎上鼓了一個(gè)泡,稱為動(dòng)脈瘤,并不是真正的腫瘤。動(dòng)脈瘤沒(méi)有破裂的時(shí)候是沒(méi)有癥狀的,少部分患者可以表現(xiàn)為癲癇、頭痛、神經(jīng)壓迫的癥狀。
動(dòng)脈瘤破裂后出血主要表現(xiàn)為突然劇烈的頭痛、畏光、惡心、嘔吐、面色蒼白,并有眩暈、頸項(xiàng)部的疼痛。半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁不安、胡言亂語(yǔ)等。同時(shí)大部分患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷甚至死亡。
一旦檢查發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,根據(jù)動(dòng)脈瘤的位置和形態(tài),可以采取動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)及介入栓塞術(shù)方式進(jìn)行治療,夾閉術(shù)患者再出血的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。同時(shí)醫(yī)生會(huì)給予患者腦神經(jīng)保護(hù)藥物、脫水降顱壓藥物、擴(kuò)張腦血管、預(yù)防血管痙攣等藥物進(jìn)行治療。大約7-10天后,患者的意識(shí)會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),神志逐漸清醒,術(shù)前胡言亂語(yǔ)的情況絕大多數(shù)可以進(jìn)行恢復(fù)。少量患者因顱內(nèi)血腫可能會(huì)損傷患者的語(yǔ)言中樞,仍會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)混亂的情況,如所言非所答、自言自語(yǔ)等,這種情況我們還需要進(jìn)一步藥物治療。
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