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治缺血性心肌病的方法

參與醫(yī)生

上海市同濟(jì)醫(yī)院 宋浩明 主任醫(yī)師
缺血性心肌病的治療方法具體如下: 1、積極控制冠心病的危險(xiǎn)因素,預(yù)防引起心衰的各種誘因,包括控制飲食、低脂、戒煙、限酒、防止感染等; 2、如果已經(jīng)出現(xiàn)缺血性心肌病臨床癥狀加重的情況,則需要改善心肌缺血,預(yù)防再次發(fā)生心肌梗死,避免導(dǎo)致死亡。此時(shí)可選用β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等藥物;而為防止血栓形成、心梗,應(yīng)選用抗血小板藥物,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物;降低低密度脂蛋白對于冠心病同樣十分重要,所以需要使用他汀類藥物,同時(shí)能夠穩(wěn)定斑塊;血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,能夠有效改善患者預(yù)后,也可以使用;必要的時(shí)候應(yīng)進(jìn)行血管重建,可以進(jìn)行球囊擴(kuò)張、置入支架,或者進(jìn)一步進(jìn)行外科的搭橋手術(shù); 3、對于缺血性心肌病還需要積極治療心功能不全,此時(shí)可以應(yīng)用利尿劑、硝酸酯類藥物、ACEI或者ARB類藥物、β受體阻滯劑等改善心功能。
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