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診斷腎病綜合征必須具備的條件有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 鄭潔 主任醫(yī)師
在臨床上,如果出現(xiàn)了大量蛋白尿即24小時(shí)尿蛋白定量>3.5g、低血漿白蛋白血癥即血漿白蛋白的水平<30g/L,就可以診斷腎病綜合征。因此腎病綜合征是一個(gè)臨床的診斷,有的病人除了上述兩個(gè)癥狀之外,還可以有不同程度的水腫及高脂血癥的存在。因此對于腎病綜合征診斷的必要條件,就是大量蛋白尿以及低蛋白血癥。腎病綜合征是臨床的綜合征,各種原因都可以引起腎病綜合征,分為繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征常見的病因有糖尿病腎病、自身免疫性疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癲,還可以有乙肝相關(guān)性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、淀粉樣變等。根據(jù)不同的病因,給予不同的治療方案。原發(fā)性的腎病綜合征,由原發(fā)性的腎小球疾病所致,也有許多病理類型。常見的病理類型有微小病變、膜性腎病、IgA腎病,以及局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎等。根據(jù)病理類型的不同,也會采取不同的治療方案。目的就是使腎病綜合征能夠達(dá)到臨床的緩解,保護(hù)腎臟功能。
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