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丙型肝炎脾大就一定是肝硬化嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 孫靜媛 主任醫(yī)師
如果丙型肝炎發(fā)現(xiàn)脾大,不一定發(fā)展到肝硬化的程度,因為丙型肝炎基本上都是慢性。如果沒有經(jīng)過正規(guī)治療,肝臟病變也會緩慢向前發(fā)展,逐漸發(fā)展成肝纖維化,最終部分人可能發(fā)展到肝硬化。在肝纖維化階段,病人的肝臟超聲檢查可以出現(xiàn)肝臟回聲不均質、肝包膜增厚、脾臟增大等影像學表現(xiàn)。所以如果慢性丙型肝炎經(jīng)過B超檢查而發(fā)現(xiàn)脾大,可能是肝組織里邊已經(jīng)有一定程度的纖維化,但是不一定發(fā)展到肝硬化的程度。此時可以通過肝臟彈性超聲,判斷纖維化的程度。如果肝臟硬度指標超過21kPa,可能到了肝硬化階段。如果還沒有,硬度值還不是太高,基本上在肝纖維化的階段。無論到了哪個階段,一旦確診丙型肝炎,都要積極地進行抗病毒治療,才能阻止疾病進一步向前發(fā)展。
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