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肝硬化脾大可以活多久

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝硬化脾大指的是肝硬化患者出現(xiàn)脾大,具體的存活時(shí)間取決于脾大的具體數(shù)值。如果是明顯的脾腫大,往往還會(huì)合并脾功能亢進(jìn),嚴(yán)重的脾功能亢進(jìn)會(huì)引起三系細(xì)胞的明顯下降,包括血細(xì)胞的下降引起重度的貧血、頭暈。而血小板的明顯下降會(huì)引起出血傾向,如刷牙出血、鼻出血,皮下瘀點(diǎn)、瘀斑,甚至嚴(yán)重的還會(huì)合并腦出血。如果是白細(xì)胞下降,往往免疫力會(huì)明顯的下降,容易被細(xì)菌、病毒等感染,引起炎癥反應(yīng),所以存活時(shí)間具體還要看脾大的嚴(yán)重情況。往往脾大、脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重的情況下,屬于肝硬化的失代償期,這種情況下的生存率可能5年只能達(dá)到50%,還需要進(jìn)一步的治療。如果治療效果良好,則能夠有效的控制。脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重的情況下,需要做脾切除,脾切除后能夠有效的恢復(fù)血細(xì)胞,達(dá)到暫時(shí)控制的目的。但根源主要是在肝硬化,所以還是要對肝硬化進(jìn)行積極的處理。此外,也要看肝硬化的嚴(yán)重程度以及肝硬化是否引起了其它的一些并發(fā)癥,再來決定患者真正的生存時(shí)間。肝硬化的后期還可以選擇肝移植,同樣可以明顯的延長患者的生存時(shí)間,所以單純的脾大并不能用于決定肝硬化患者的生存時(shí)間。
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