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麻醉術(shù)后患者躁動怎么辦
- 麻醉術(shù)后患者躁動怎么辦
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 甘友 副主任醫(yī)師
全身麻醉患者術(shù)后蘇醒出現(xiàn)躁動是十分常見的并發(fā)癥之一,是患者處于全身麻醉蘇醒期一種不恰當(dāng)?shù)男袨椋1憩F(xiàn)為興奮、躁動和定向障礙并存,如無理性言語、無意識動作、四肢揮舞、翻身動作、語無倫次和妄想思維,有時(shí)大聲喊叫或聲言,經(jīng)常過分抱怨傷口疼痛及排尿感。術(shù)后躁動發(fā)生時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、首先注意安全護(hù)理,防止意外事件發(fā)生;
2、術(shù)后及時(shí)拔除氣管導(dǎo)管,減少對病人的刺激;
3、良好術(shù)后鎮(zhèn)痛是解決術(shù)后煩躁的關(guān)鍵,必要時(shí)可適當(dāng)鎮(zhèn)靜;
4、除此之外,還有術(shù)前預(yù)防,術(shù)前口服咪唑安定,可降低術(shù)后躁動的發(fā)生。術(shù)中預(yù)防,在手術(shù)結(jié)束之前,給予小劑量鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡或凱紛,可以減少術(shù)后躁動;
5、術(shù)后麻醉醫(yī)生隨訪非常有必要,一般在術(shù)后72小時(shí)內(nèi)對病人進(jìn)行首次隨訪,重點(diǎn)對神經(jīng)、呼吸、循環(huán)進(jìn)行觀察和檢查,了解麻醉后醫(yī)囑執(zhí)行和相關(guān)并發(fā)癥情況,如遇到麻醉相關(guān)并發(fā)癥應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)生提出處理意見,隨訪至情況好轉(zhuǎn)。
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