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膽管引流管多久才能拔除
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
膽管引流管多久才能拔除,這要看放的是什么膽管引流管,目的是什么?,F(xiàn)在最常用的膽管引流管,第一是T管,這個(gè)T形管放在膽管里的目的,就是在做,膽管探查手術(shù)的時(shí)候,比如膽管有結(jié)石,如果膽管比較細(xì),而且結(jié)石比較多,這種情況下,通常要在膽管里面放T形管,這種T形管起的目的主要是支撐和引流的作用,如果結(jié)石完全取干凈了,而且又沒有引起膽瘺的因素,常規(guī)來講這種T管引流,在術(shù)后2個(gè)星期就可以拔除。還有一種膽管引流管叫PTCD,就是經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺放在膽管里的引流管,這個(gè)引流管的主要目的就是因?yàn)槿绻霈F(xiàn)膽道梗阻的時(shí)候,這個(gè)膽管是要做引流來用的,這個(gè)引流如果膽道下邊的梗阻解除了,比如結(jié)石,比如腫瘤做了手術(shù)以后,一般也需要2周以上才能拔除。但是有一些情況需要長(zhǎng)期留置,比如惡性腫瘤造成膽道梗阻、膽道不通暢,這時(shí)候PTCD引流主要的目的就是,在梗阻的時(shí)候,讓膽汁引流通暢,能讓它流出來,如果沒有放支架,或者沒有放成功支架,那這個(gè)PTCD引流需要長(zhǎng)期引流。還有如果放置了支架,在確認(rèn)支架通暢之后,也可以盡早地拔除,比如說放完支架2周以后,明確支架通暢,就可以把拔掉。
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