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膽管引流管拔除流程
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參與醫(yī)生
膽道手術切除以后,膽管有氣管引流,膽管引流拔除時間一般是2-3周后。膽道引流以后,要觀察患者有沒有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、黃疸等情況。如果到12天時沒有任何腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀時,可夾閉膽管。到13天時可做膽道造影,如果膽管造影沒有發(fā)現膽囊,及膽管里有殘余結石等其他問題時,第14天可以拔除膽管引流管。
拔的時候首先要解除固定繩,固定線剪除要消毒,消毒以后緩慢拔出,拔出以后要用紗布填塞壓迫止血。一定要觀察拔出后有沒有局部滲血、膽汁性腹膜炎,以及有沒有再出現繼發(fā)感染等情況。但是在內科做ERCP的患者,因為做十二指腸乳頭切開會放鼻膽管引流,鼻膽管引流的拔出時間一般是72小時。如果血尿淀粉酶正常,沒有寒戰(zhàn)、高熱,膽汁引流很通暢的情況下,可直接緩慢拔除。
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