乳腺癌術(shù)后胳膊腫，首先應(yīng)該查明具體原因，比如是不是腋窩淋巴結(jié)，鎖骨上淋巴結(jié)，甚至是縱隔淋巴結(jié)復(fù)發(fā)引起來。如果是復(fù)發(fā)引起，應(yīng)該針對原發(fā)病的治療。 除此之外，有一部分患者是因為清掃腋窩淋巴結(jié)造成的術(shù)后并發(fā)癥，自從前哨淋巴結(jié)活檢開展以來，臨床上有大約55%-60%的患者，在初次就診的時候，腋窩沒有轉(zhuǎn)移，通過前哨淋巴結(jié)活檢的方式，這部分病人實際上可以避免腋窩清掃。 不清掃腋窩，這個并發(fā)癥就幾乎不會出現(xiàn)，或者即使出現(xiàn)癥狀很輕。除此之外，還有40%左右的患者初次就診，有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這部分人需要清掃腋窩淋巴結(jié)，清掃腋窩淋巴結(jié)術(shù)后可以引起上肢淋巴水腫，出現(xiàn)的時間也不固定。 有的人術(shù)后半年1年出現(xiàn)，也有人多年以后出現(xiàn)上肢淋巴水腫。確實全身檢查排除遠處轉(zhuǎn)移，清掃腋窩以后導(dǎo)致淋巴水腫，上肢胳膊腫的發(fā)生比例，文獻報道還是比較高，最高可以高達50%。但是癥狀比較重的淋巴水腫，臨床需要治療。