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膀胱癌已經復發(fā)了三次該怎么治療
- 膀胱癌已經復發(fā)了三次該怎么治療
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
膀胱癌已經復發(fā)3次,首先需要區(qū)分所患膀胱癌是淺表性膀胱癌,還是肌層浸潤性膀胱癌,淺表性膀胱癌是指膀胱癌根比較淺,只侵犯黏膜及黏膜下層。而肌層浸潤性膀胱癌是指膀胱癌根比較深,浸潤膀胱的肌層。兩種膀胱癌的治療措施有所不同,具體如下:1、肌層浸潤膀胱癌:肌層浸潤膀胱癌即根較深的這部分腫瘤,在進行幾次手術后腫瘤仍然復發(fā),最有效的治療是選擇根治性膀胱切除,即切除整個膀胱,再進行輸尿管皮膚造口、回腸膀胱或原位膀胱以代替膀胱的功能,促進正常的排尿;2、淺表性膀胱癌:對于這類腫瘤三次手術之后仍然復發(fā),需要考慮術后的輔助治療是否足夠以及是否術后進行常規(guī)膀胱的局部灌注化療,如已進行膀胱局部灌注化療,可以嘗試調整膀胱灌注化療藥物。如使用常用藥物后仍然復發(fā),可嘗試膀胱的免疫治療,即將卡介苗灌注入膀胱進行治療。反復發(fā)作的病人可以同時配合中醫(yī)藥進行治療,對降低復發(fā)確實有一定幫助。
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