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肝癌復(fù)發(fā)了怎么治療
- 肝癌復(fù)發(fā)了怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌復(fù)發(fā)的治療包括再次手術(shù)、消融、補救性肝移植以及介入、靶向藥物、免疫治療、局部放療、中醫(yī)中藥等方法。肝癌復(fù)發(fā)及治療的選擇和肝癌初發(fā)沒有太大的區(qū)別,要根據(jù)復(fù)發(fā)肝癌的大小、數(shù)量、患者的肝功能、有無血管侵犯、有無肝外轉(zhuǎn)移來選擇不同的治療方法。具體如下:1、如果復(fù)發(fā)性肝癌仍然局限在肝臟,且患者的體力、肝功能情況允許再次外科手術(shù)治療,則可以選擇肝臟切除或者消融治療,部分患者如果條件允許,可以進行補救性肝臟移植以獲得根治性治療的可能;2、對于多數(shù)的復(fù)發(fā)性肝癌,通常不具有外科手術(shù)的可能,則建議通過介入治療控制腫瘤的進展,局部還可以選擇放療,尤其是對于合并有血管癌栓或者肝外轉(zhuǎn)移的病灶;3、對于無法通過外科手術(shù)或者傳統(tǒng)化療方法效果不好的患者,可以選擇靶向藥物、免疫治療。近年新型的靶向藥物和免疫治療在一定程度上改善了晚期肝癌患者的預(yù)后情況,對于復(fù)發(fā)性肝癌的治療也具有較為重要的意義。
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